2025年, 第20卷, 第11期 刊出日期:2025-11-15
  

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    专题策划
  • 赵艳 邵炜 李寅驰 姜胜耀
    中国数字医学. 2025, 20(11): 1-7.
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    目的:构建基于紧密型医联体业务的健康档案共享平台,全面提升区域居民健康档案的共享与调阅效率,
    有效支撑分级诊疗制度的实施和精准健康管理的推进。方法:通过汇聚标准化数据,实现跨机构数据可互读、
    可互联、可对照,形成具有医联体特色的“一人一档”管理机制,支撑医联体内部业务有机融合与无缝对接。
    结果:在紧密型医联体和分级诊疗需求推动下,建立跨多级医疗机构的区域共享平台,形成适应区域医疗的健
    康档案管理机制,并为医联体内部慢病管理打好基础,建立患者健康管理生态。结论:紧密型医联体健康档案
    信息平台的建设,提升了医疗信息的互联互通应用水平,为医防融合提供了坚实的核心支撑。
  • 黄钊 袁元 陶震寰 马力 韦微 周震 陈颖
    中国数字医学. 2025, 20(11): 8-13.
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    疾病预防控制数字化系统基于国产化基础设施支撑,融合了新一代信息技术与疾控工作。通过构建智
    慧疾控综合管理平台,融合内部控制管理、实验室信息管理、生物样本检测检验信息管理 3 个模块,基于国产
    化操作系统和数据库,采用 Harbor 搭建本地应用部署仓库,实现疾控中心业务的数字化、规范化管理,提升
    公共卫生领域疾病监测预警、精细化管理和辅助决策能力,推动医防协同、医防融合真正落地。
  • 管世俊 殷伟东 郭凌 陈颖
    中国数字医学. 2025, 20(11): 14-19.
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    目的:探索全民健康信息互通共享下,推进区域数智化健康服务体系的建立路径,提升区域卫生健康服务的质量与居民就医获得感。方法:依托算力底座构建可信数据空间,通过数据流通整合多源异构健康数据,结合患者健康画像与人工智能技术,完善全民健康信息维度与服务协同机制,设计覆盖“就医全流程、健康全周期”的区域数智化健康服务系统。结果:系统已接入 120 家南京市二级及以上医疗机构,注册用户超 950 万,年服务量突破 2 000 万人次;通过优化医疗服务流程,有效解决“三长一短”(挂号时间长、候诊时间长、缴费时间长、就诊时间短)问题,取得显著社会效益。结论:基于区域智慧医疗互通共享的数智化健康服务有效整合了区域医疗资源,提升了医疗服务效率,改善了患者就医体验,促进了医疗资源的合理配置,实现了人民群众全生命周期健康信息管理与就医全流程管控,为健康中国建设提供了实践参考。
  • 贾末 计虹 李翠霞 李丹彤
    中国数字医学. 2025, 20(11): 19-24.
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    目的:提出一种医疗数据共享过程中的信息安全与隐私保护方案,化解医疗数据共享过程中面临的管理、技术、运行风险,实现医疗数据共享的整体安全防护与隐私保护。方法:通过加强管理,借助国产商用密码应用、数据脱敏、区块链等核心技术构筑安全技术防护体系,建立基于闭环反馈机制的运行监测体系,确保医疗数据的共享安全与隐私保护。结果:构建了基于安全管理、技术防护、运行监测协同治理的共享安全与隐私保护体系。结论:本方案从管理、技术、运行协同治理角度,介绍了医疗数据共享过程中的信息安全与隐私保护的实现路径,对相关场景的落地实施及安全建设具有良好的借鉴意义。
  • 数字化论坛
  • 王政瑶 郭洪花 陈燕 伊焕英 赵筱婷 蒙莉萍
    中国数字医学. 2025, 20(11): 25-33.
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    随着数字健康技术的快速发展,其在健康促进领域展现出巨大潜力。为了充分实现数字健康技术的效益,
    亟须从传统的单一使用模式或被动依从状态,转向深层次的主动有效参与。本研究对数字健康参与的内涵、评
    估工具、影响因素进行综述,探讨其对未来研究的启示与价值,为国内数字健康参与领域的相关研究提供理论
    依据,推动数字健康技术的有效应用,同时为构建更加智能、高效的医疗卫生服务体系奠定坚实基础。
  • 智慧医院建设与实践
  • 张洁 王翠 张树梅 张岩 王珩
    中国数字医学. 2025, 20(11): 33-39.
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    目的:构建重症大数据平台及专病数据库,辅助临床开展重症数据分析与利用。方法:利用大数据和
    人工智能技术,汇聚重症患者临床诊疗数据、设备监测数据,对多模态数据进行深度治理与融合,搭建高质量
    的重症数据资源中心,并在此基础上建设脓毒症科研数据库,探索专病早期识别与预测预警。结果:重症大数
    据平台已纳入重症医学科的全量历史数据,支撑重症科研人员建立 40 多个研究项目,构建脓毒症专病标准数
    据集,提升临床研究水平。结论:重症大数据平台与专病数据库对降低数据使用门槛、提高数据利用效率、提
    升重症临床诊疗水平及推动科研成果转化具有重要意义。
  • 王藤霖 赵子超 王梦莹 孙震 计虹
    中国数字医学. 2025, 20(11): 40-44.
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    目的:通过构建运营数据智能稽核平台,实现业务系统数据自动稽核、差异快速定位及全链路结果监控,
    提升医院稽核智能化水平。方法:基于获取的同源 / 异源数据,依据系统可配置的稽核规则,实现数据的自动
    校验,通过监控大屏对稽核结果进行可视化展现和监控。结果:借助运营数据稽核平台,稽核工作时间显著缩短,
    数据定位和处理能力增强,稽核结果和业务流程实现实时监控。结论:通过运营数据稽核平台的建设,减少了
    重复低效的核对工作,降低了人力成本,提高了稽核工作的效率和准确性,为医院决策提供了有力支持。
  • 张伟 许有德 刘镛
    中国数字医学. 2025, 20(11): 45-49.
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    随着新兴信息技术在医疗行业的应用,传统的信息化项目管理模式已难以满足现代智慧医疗发展的需求。
    医疗卫生信息化项目管理系统作为提高信息系统建设质量和效率的重要途径,其重要性日益凸显。本文通过项
    目管理系统实现对全市医疗卫生信息化项目实施全流程的规范管理,制定并出台相应的信息化项目管理办法,
    最终实现从项目立项申报到验收环节的全生命周期管理。系统的应用提高了全市各医疗卫生单位信息化项目管
    理的工作实效,提升了整体管理水平。同时,系统构建了项目资产数据库,助力卫生行政主管部门管理信息化
    建设项目。
  • 李强 周佳雯 高涛 俞小毛 沈际勇
    中国数字医学. 2025, 20(11): 50-54、108.
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    目的:解决临床试验项目经费管理效率低、易出错且存在经费透支等财务风险问题。方法:调研临床
    试验项目经费管理现状,将核心痛点纳入信息化解决方案,设计并开发临床试验项目经费管理系统,实现与
    HIS、HRP 系统的全面对接。结果:系统成功解决了多项业务痛点,使临床试验项目经费管理更加高效、安全、
    可靠。结论:临床试验项目经费的信息化管理有利于提高临床试验开展效率,降低财务风险,节省人力资源。
  • 王红迁 汪鹏 吴昊 罗旭 周大鸿
    中国数字医学. 2025, 20(11): 55-60.
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    目的:基于大数据平台构建多中心医疗运营管理数据平台,实现实时、准确、高效地采集、存储与分
    析数据,提高运营管理指标时效性和精准度,为医院管理决策提供更加高效、精准的科学依据。方法:基于院
    方已有的信息化基础,通过分析管理部门对运营管理指标的需求,利用数据实时采集处理技术,构建面向多中
    心医疗机构的一体化运营管理数据平台,建立数据可按需实时接入的分布式数据湖体系,实现了数据的存储、
    汇聚、实时利用和资产化管理。结果:基于多中心医疗机构的一体化运营管理数据平台,建立了数据实时处
    理体系,实现了多中心数据的实时接入和定制化处理,为医疗运营、决策管理提供实时精准的数据支撑。 结
    论:通过建立实时、便捷、高效的数据采集治理体系,可有效满足医院精细化管理的实际需求,为其提供坚实
    的底层数据支撑,提升医院的运营管理能力。

  • 智能医学与数字诊疗
  • 邓莹
    中国数字医学. 2025, 20(11): 61-66.
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    医学院校模拟法庭教学存在案例陈旧、场景真实性不足、评价体系单一等困境,既无法满足医学生的
    个性化与多元化需求,亦难以应对人工智能时代对卫生法学人才的需求。应用人工智能技术创建动态的数字案
    例库,精准高效检索法律文献,辅助案件分析,提供虚拟模拟庭审练习,构建多元评价体系等有效措施赋能医
    学院校模拟法庭教学,可有效提升模拟法庭场景的真实性,提高模拟法庭的教学效率,培养医学生解决法律问
    题和批判性思维的能力。
  • 张家乐 方令 王倩文
    中国数字医学. 2025, 20(11): 67-73.
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    目的:探讨人工智能等新兴技术在提升脉诊客观化、标准化中的作用与前景。方法:依据范围综述方法,
    在中英文数据库检索 2000―2024 年相关文献并进行分析。结果:当前中医脉诊数字化研究主要集中于数字传
    感器技术、智能脉诊仪、脉象分析方法和深度学习 4 个方面。人工智能技术尤其是深度学习方法显著改善了脉
    象特征提取与疾病识别的准确性。结论:人工智能为中医脉诊数字化发展提供了新路径。未来应加强脉象数据
    标准体系建设,深化大数据与人工智能融合,探索智慧中医诊疗模式。
  • 段云竹 冯辉 南佳慧 赵一楠 李晓阳 张洪瑜 曾宪梅
    中国数字医学. 2025, 20(11): 74-81.
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    目的:基于 WHO ICOPE 筛查工具,开发一款适合中国老年人使用的内在能力筛查系统,并进行初步
    应用评价。方法:基于我国初级卫生保健的老年人内在能力筛查的现状,以及老年人实际使用 WHO ICOPE 筛
    查工具进行内在能力筛查过程中存在的可用性问题进行了需求分析和工具优化,设计和实现了老年人内在能力
    筛查系统。结果:老年人内在能力筛查系统在任务完成有效性、效率和用户满意度方面均表现优异。结论:该
    系统达到设计目的,具有较高的可用性,有效解决了原筛查工具存在的可用性问题。系统操作简便、筛查快速、
    结果可靠,是一款适合中国老年人进行自评的移动端内在能力筛查工具。
  • 程旭 陈明 杨宇
    中国数字医学. 2025, 20(11): 82-87.
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    目的 : 应用计算机断层扫描(CT)与数字骨科学技术,创建肱骨近端骨折地图,展示骨折线和粉碎骨
    折区域的分布与发生频率。方法 : 回顾性分析台州市创伤中心骨科影像资料库 2019 年 1 月至 2021 年 6 月诊断
    为肱骨近端骨折的患者 CT 数据,利用数字骨科学软件,对骨折线及粉碎区域进行标注、配准与叠加,生成骨
    折线地图,并通过热力图分析其发生频率。结果:共纳入 102 例单侧肱骨近端骨折患者,女性居多。Neer 分型
    以 Neer III 型(28 例)和 Neer IV 型(45 例)为主,合计占比 71.6%。肱骨近端骨折线最常累及解剖颈和外科颈,
    其轨迹多从肱骨干上端向外科颈和大结节延伸。粉碎区域主要集中在大结节及周围区域,部分延伸至小结节区
    域。结论:本研究通过骨折地图揭示了肱骨近端的常见损伤模式,其结果可为优化手术入路、复位技巧及内固
    定策略提供直观依据,有助于推动肱骨近端骨折诊疗理念与技术的改进。
  • 数据管理与利用
  • 熊钱芬 刘琼芳 向聪 徐琴 高小莲
    中国数字医学. 2025, 20(11): 88-95.
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    目的:构建护理信息系统有效性评价指标体系,为完善我国护理信息系统有效性评价提供参考依据。
    方法:以 HOT-fit 模型为理论依据,基于文献回顾及质性访谈方法形成指标条目池,再采用德尔菲法和层次分
    析法确定评价指标和权重,最后对使用护理信息系统的护理人员进行问卷调查,运用探索性因子分析、验证性
    因子分析、信度分析对评价指标体系进行信效度检验。结果:选取 26 名专家进行两轮专家询函,两轮函询专
    家的积极系数分别为 87% 和 100%,权威系数为 0.828 和 0.840,专家协调系数为 0.399 和 0.508,各指标重要
    性赋值均数介于 4.039 ~ 5.000 之间,变异系数介于 0.000 ~ 0.192 之间。形成了护理信息系统有效性评价指标
    体系,包括 3 个一级指标(技术、人员、组织)、7 个二级指标(系统质量、信息质量、服务质量、用户、技
    术人员、环境、结构)、36 个三级指标,权重通过一致性检验。评价指标体系 Cronbach's α 系数 0.966,探索
    性因子分析、验证性因子分析结果显示效度较好。结论:构建的护理信息系统有效性评价体系具有较高的一致
    性和信效度,能为临床护理信息系统有效性评价提供参考。
  • 赵从朴 朱溥珏 陈广伟 张宏伟 王瑞 陈政
    中国数字医学. 2025, 20(11): 96-102.
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    目的:探索基于大语言模型的病历文书智能纠错方法,以解决中文电子病历中常见的错别字、术语不
    统一、格式不规范等问题。方法:采用伪数据构造技术,通过模拟真实病历中的错别字、多音字错误、性别标
    注错误、术语不一致和单位符号不规范等场景,生成高质量的伪平行数据集,并基于该数据集对大语言模型进
    行微调。结果:在真实病历数据集上的测试结果表明,微调后的模型在 F1 值等关键指标方面,表现出更高的
    纠错精度和稳定性。结论:大语言模型在病历文书智能纠错方面有较好的应用效果,为提高病历文书质量、降
    低医疗纠纷风险提供了一种智能化辅助方案。
  • 互联网+医疗健康
  • 范一丁 余筱卉 师庆科 王觅也 罗凯
    中国数字医学. 2025, 20(11): 103-108.
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    目的:以互联网医院为平台,通过 AI 识别技术和“互联网 +”智慧护理的应用,探索智慧护理在区域
    医疗中的辐射作用,提升患者满意度,建立健全的智慧护理服务流程。方法:以切口、经外周静脉穿刺中心静
    脉置管(PICC)维护为重点的试点项目,通过切口线上咨询、基于 AI 的伤口特征识别,以及护理到家服务的
    闭环管理,实现围绕护理到家、卷积神经网络驱动的伤口智能评估应用。结果:提出了基于 AI 识别技术与“互
    联网 +”智慧护理的创新模式,提升了患者满意度,实现了个性化护理和连续性健康管理。结论:AI 识别技术
    与“互联网+”融合的护理服务创新模式为智慧护理带来了新机遇,同时也推动了区域护理和医联体护理的发展。
    鉴于其广阔的应用前景,该模式的探索具有推广意义和价值。
  • 杨权 蒋青云
    中国数字医学. 2025, 20(11): 109-114.
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    目的:构建基于互联网医院的“云上药房”系统,实现患者自助在线购药,医生在线审核订单、开具处方,
    提高患者复诊购药效率。方法:综合运用 Spring Boot、Redis、MyBatis-Plus、即时通讯、CA 电子签名等技术,
    实现患者的选购药品、问诊开方、物流查询等功能,医生的在线开方、电子签名等功能,以及订单匹配、订单
    推送、快递下单等系统功能。结果:对比系统上线前同一时期,线上复诊购药的总人数同比增加 60.39%,线
    上复诊人数占医院复诊总人数百分比增加,订单平均响应时间总体降低 73.09%,患者投诉量减少。结论:“云
    上药房”系统实现了复诊患者选购药品与医生开具处方的自动关联,减少了医生操作,将订单与医生进行关联,
    精准推送给专科医生,为患者带来了良好的复诊购药体验,同时提高了医生积极性。
  • 基础设施建设与信息安全
  • 汤钦华 宓林晖
    中国数字医学. 2025, 20(11): 114-120.
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    目的:针对勒索病毒设计部署切实可行的网络安全防范策略,以保障医院信息系统及其数据的安全
    性。方法:通过查阅近 5 年的相关文献,分析了勒索病毒的攻击模式及以往防范措施存在的问题,从问题出
    发,结合基于域的医疗网络特点,在主机加固、网络监测及数据备份等六个方面提出改进措施。以安全运营月
    报的形式跟踪应用效果,通过月度数据对比的方法论证措施有效性。结果:实施改进措施后,风险处置率为
    99.96%,脆弱性存量下降 99.86%,灾难性中断后业务恢复时间缩短了 90%。结论:本研究提高了医院的网络
    安全管理水平,也为我国医院网络安全管理体系的发展提供了实证依据和实践参考。