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  • 专题策划—— 智能体在医疗领域的应用
    李海羽 付毅 包国峰 赵继明 司锋刚
    中国数字医学. 2026, 21(5): 1-11. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.001
    医疗智能体已从概念验证发展到临床应用阶段,具有较大的发展潜力及应用前景。本研究系统梳理了
    医疗智能体国内外研究现状、技术架构、开发平台、部署模式,分析了其在患者服务、临床诊疗、运营管理、
    医学科研等场景中的应用模式及核心价值,探讨了当前面临的主要挑战及应对策略。未来需进一步提高智能体
    决策能力的可靠性,推进多模态数据与多智能体协同研究,建立健全医疗智能体评估及监管体系,真正实现其
    规范化、规模化应用。
  • 专题策划—— 智能体在医疗领域的应用
    唐财兴 杨雯 吴珍 段孟岐
    中国数字医学. 2026, 21(5): 12-17. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.002
    目的:构建基于多模态多智能体协同技术的线上分诊挂号辅助系统,解决当前医院线上挂号分诊智能
    化不足的问题,进而提升医疗资源分配效率与患者线上挂号就医体验。方法:采用分层式架构设计系统,包含
    交互层、处理层(4 核心智能体协同)和数据层。通过构建工具调用、报告解析、科室推荐及医生推荐 4 个核
    心智能体,基于 Doubao 系列模型与 DeepSeek-R1-671B 模型,结合提示词工程与检索增强生成架构实现多模态
    信息处理与精准推荐。在广州某三甲医院开展分诊性能对照实验、分诊护士 NASA-TLX 量表评估及患者 NPS
    满意度调查。结果:系统分诊准确率达 96.67%,较人工分诊(83.79%)提升 12.88 个百分点(P < 0.01);医
    生推荐准确率为 83.33%。系统应用后,分诊护士的 NASA-TLX 降低 8.32 分(P = 0.03),患者 NPS 由 12% 提
    升至 44%。结论:本研究构建的多模态多智能体分诊挂号辅助系统实现了线上医疗分诊的智能化转型,其分诊
    准确性优于人工,能有效降低分诊护士工作负荷,改善患者线上挂号体验,为智慧医院建设提供了可行的技术
    方案。
  • 专题策划—— 智能体在医疗领域的应用
    贾志浩 李俊伟 张旭 张杰 王郅翔 徐昊 王力华
    中国数字医学. 2026, 21(5): 18-26. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.003
    目的:提出并实现一种基于多模态感知与多智能体协同的护理操作评估系统,提升护理操作考核的客观性、一致性与评估效率。方法:以临床护理操作视频为输入,构建多智能体协同评估体系,将评估标准转化为可执行任务;通过双通路推理智能体分别解析操作视频与语音核查信息,再由融合决策智能体完成评分计算与报告生成,并引入核验机制,确保结果可靠可用。结果:在多类标准护理操作场景下,系统可稳定实现自动化评估,在流程完整性、操作规范性等方面与专家评估一致性较高,显著降低了人工考核的时间成本。结论:将多模态模型以智能体协同方式组织应用,可为护理技能评估提供一条可扩展、可解释且具备实际应用价值的技术路径。
  • 专题策划——基于大语言模型的电子病历创新应用研究
    赵霞 张海波 曾艺 温必荣 黄建桓 赵尔康 李小华
    中国数字医学. 2026, 21(3): 1-8. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.03.001
    大语言模型(LLM)以其强大的语言理解和推理能力,在健康医疗领域迅速得到广泛应用,特别是对
    于以自然语言为主的电子病历(EMR)的理解、生成和处理等应用具有独特作用,成为人工智能 + 健康医疗的
    前沿研究。文章介绍了由基础设施、数据资源、关键技术、模型能力和应用场景等 5 个部分构成的基于 LLM
    的 EMR 应用研究框架、采用的关键技术和创新应用场景,以及涉及到的安全、伦理与合规体系建设,为开展
    基于 LLM 的 EMR 创新应用提供指引和参考。
  • 专题策划
    赵艳 邵炜 李寅驰 姜胜耀
    中国数字医学. 2025, 20(11): 1-7.
    目的:构建基于紧密型医联体业务的健康档案共享平台,全面提升区域居民健康档案的共享与调阅效率,
    有效支撑分级诊疗制度的实施和精准健康管理的推进。方法:通过汇聚标准化数据,实现跨机构数据可互读、
    可互联、可对照,形成具有医联体特色的“一人一档”管理机制,支撑医联体内部业务有机融合与无缝对接。
    结果:在紧密型医联体和分级诊疗需求推动下,建立跨多级医疗机构的区域共享平台,形成适应区域医疗的健
    康档案管理机制,并为医联体内部慢病管理打好基础,建立患者健康管理生态。结论:紧密型医联体健康档案
    信息平台的建设,提升了医疗信息的互联互通应用水平,为医防融合提供了坚实的核心支撑。
  • 智慧医院建设与实践
    汪婷婷 梁伟霞 黄蓓丽
    中国数字医学. 2025, 20(12): 44-48、109.
    目的:构建基于医疗器械唯一标识(UDI)的医用耗材全生命周期精细化管理体系,解决耗材粗放式
    管理的难题。方法:通过升级耗材信息管理系统,在供应链平台、HIS、HRP、手术麻醉及 SPD 系统中集成
    UDI 编码管理模块,推动多系统信息互联互通。运用定性定量研究方法对比 UDI 实施前后的管理效能指标。
    结果:UDI 的应用优化了医用耗材在验收、库存、使用、收费、结算及追溯等环节的管理效率,耗材验收入库
    时间和计费时间均显著缩短(P < 0.001)。结论:UDI 系统的实施有助于实现医用耗材全流程数据闭环追踪,
    为耗材管理精细化转型提供关键支撑。
  • 专题策划
    刘雨涵 程亚平 俞思伟 卢龙
    中国数字医学. 2025, 20(12): 1-8.
    本研究系统总结了数字疗法的基本概念与核心价值,分析了其在国际与国内的发展现状,尤其是监管
    政策、产品类型、应用场景等方面的研究进展。同时,探讨了数字疗法当前面临的主要挑战,并基于现有文献
    提出了优化数字疗法发展的对策,分析了其未来的发展趋势,旨在为数字疗法的临床实践与健康政策制定提供
    理论支持与参考依据。
  • 智慧医院建设与实践
    周宜琳 胡为 刘伟 谢思 刘超 刘迈兰
    中国数字医学. 2026, 21(5): 56-61. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.008
    目的:针对多中心中西医结合场景下病历文本普遍存在的语义省略、语言结构复杂及术语表达差异等问题,构建一种基于DeepSeek 的自动规范化框架,以高效应对大规模异构数据处理及其中复杂语言现象。方法:采用 DeepSeek 大语言模型,通过调用 API 接口并结合模块化提示工程,对原始异构病历文本执行关键语义成分显式补全、歧义消解与句式重构及多中心临床术语对齐等核心任务,实现其向语义明确、格式统一、标注友好的规范化数据转化;并协同医学专家通过靶向内容验证,对模型处理结果进行抽样复核与准确性评价。结果: DeepSeek-R1 在零样本条件下对三家医院 KOA 电子病历的规范化平均准确率达 86%。该框架结合“LLM 主导 -人工抽样评估”协同范式显著降低了人工成本,提升了处理效率与数据质量,充分验证大语言模型在复杂医学文本处理中的强大语义理解、推理与生成能力。结论:本框架输出的高质量规范化数据为后续结构化数据标注、知识抽取等任务奠定坚实基础,有力支撑高精度中西医结合专病知识图谱的构建。
  • 互联网+医疗健康
    范一丁 余筱卉 师庆科 王觅也 罗凯
    中国数字医学. 2025, 20(11): 103-108.
    目的:以互联网医院为平台,通过 AI 识别技术和“互联网 +”智慧护理的应用,探索智慧护理在区域
    医疗中的辐射作用,提升患者满意度,建立健全的智慧护理服务流程。方法:以切口、经外周静脉穿刺中心静
    脉置管(PICC)维护为重点的试点项目,通过切口线上咨询、基于 AI 的伤口特征识别,以及护理到家服务的
    闭环管理,实现围绕护理到家、卷积神经网络驱动的伤口智能评估应用。结果:提出了基于 AI 识别技术与“互
    联网 +”智慧护理的创新模式,提升了患者满意度,实现了个性化护理和连续性健康管理。结论:AI 识别技术
    与“互联网+”融合的护理服务创新模式为智慧护理带来了新机遇,同时也推动了区域护理和医联体护理的发展。
    鉴于其广阔的应用前景,该模式的探索具有推广意义和价值。
  • 专题策划—— 多模态智能模型技术在各医学场景中的应用
    刘慧敏 胡艳岑 刘志华 吉萍 许昌
    中国数字医学. 2026, 21(2): 1-9. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.02.001
    多模态大语言模型(MLLMs)的出现给医疗领域带来了新机遇,但其所依赖的大量敏感数据也带来了
    严峻的数据治理与患者伦理问题。本研究系统梳理了 2020 年 1 月 1 日至 2025 年 8 月 31 日中国知网、PubMed
    和 Web of Science 等中英文数据库的相关文献,围绕医疗 MLLMs 数据治理在融合、质量控制、透明度与幻觉
    等方面的技术难题,患者知情同意、隐私保护、算法偏见等伦理困境,以及现有应对策略进行了综合性分析。
    研究表明,多源异构医疗数据标准化与质控难度较大,数据孤岛现象普遍存在;多模态融合训练易放大算法偏 
    见,模型的“黑箱”决策和“幻觉”问题均降低了其可信度;患者参与治理不足与责任界定不清也是关键问题。
    同时,跨模态关联加大了隐私泄露的风险。为应对上述挑战,需要构建可信数据基础设施、多方协同治理及问
    责机制、推广可解释 AI,同时使用隐私增强技术、动态知情同意机制保障患者权益,构建以患者为中心、技
    术为依托、伦理为准绳的 MLLMs 健康生态。
  • 专题策划—— 健康医疗数据交易
    白玲 张世红 琚文胜
    中国数字医学. 2026, 21(4): 1-6. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.04.001
    结合国内相关调研案例与实践经验,采用文献分析法、现场调研法及关键人物访谈法分析健康医疗数
    据交易发展现状,梳理全流程关键环节,查摆现存问题并提出务实可行的推进策略,旨在推动健康医疗数据要
    素合规高效流通。当前我国健康医疗数据交易逐步形成场内交易主导、应用场景聚焦、合规先行的发展态势,
    北京、上海、深圳、贵阳先行试点地区率先开展实践探索,在估值定价、数据确权、供需双方匹配等核心环节
    积累了宝贵实操经验,为行业规范化发展奠定了基础,但仍面临现实困境,数据标准体系不统一、市场化定价
    机制不完善、数据安全与隐私泄露风险突出、专业复合型人才紧缺等问题制约行业提质增效。针对上述短板,
    从多个维度提出优化路径,通过健全行业标准化建设、完善价值评估与定价机制、规范收益分配规则、强化数
    据安全技术防护、培育专业人才队伍等举措,为医院规范开展数据交易、盘活医疗数据资源提供切实可行的实
    践参考与发展指引。
  • 智慧医院建设与实践
    马欣妍 陈宇 郑林 李强
    中国数字医学. 2026, 21(5): 62-67. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.009
    目的:构建一个基于知识图谱的 DRG 全流程管理系统,以应对 DRG 付费改革对医疗机构精细化管理提出的挑战。方法:通过整合临床路径与 DRG 信息,利用知识图谱技术构建多维度医疗知识图谱,并构建包含入院前智能决策支持、诊疗中实时监控与干预以及出院后闭环反馈优化等模块的系统,实现 DRG 全流程管理。结果:系统实施后,临床路径入径率提升 24.07%,路径版本优化率提升 17.55%,路径变异率下降 6.49%, DRG 结余率上升 8.03%,平均住院日缩短 1.02 d。这些成果表明系统有效整合了医疗资源,规范了诊疗流程,提高了医疗效率和质量,降低了医疗成本。结论:基于知识图谱的 DRG 全流程管理系统在提升医疗效率、质量和经济效益方面具有显著效果,为医院在 DRG 支付改革中的精细化管理提供了有力支持,具有良好的推广价值。
  • 数据管理与利用
    赵从朴 朱溥珏 陈广伟 张宏伟 王瑞 陈政
    中国数字医学. 2025, 20(11): 96-102.
    目的:探索基于大语言模型的病历文书智能纠错方法,以解决中文电子病历中常见的错别字、术语不
    统一、格式不规范等问题。方法:采用伪数据构造技术,通过模拟真实病历中的错别字、多音字错误、性别标
    注错误、术语不一致和单位符号不规范等场景,生成高质量的伪平行数据集,并基于该数据集对大语言模型进
    行微调。结果:在真实病历数据集上的测试结果表明,微调后的模型在 F1 值等关键指标方面,表现出更高的
    纠错精度和稳定性。结论:大语言模型在病历文书智能纠错方面有较好的应用效果,为提高病历文书质量、降
    低医疗纠纷风险提供了一种智能化辅助方案。
  • 专题策划—— 智能体在医疗领域的应用
    林一俊 檀韬 章桦 王孝深
    中国数字医学. 2026, 21(5): 34-40. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.005
    目的:构建基于大语言模型的鼻咽癌 TNM 分期智能体,实现临床分期任务的自动化处理,提高分期准确性和一致性,解决传统人工分期工作量大、主观性强的问题。方法:设计多阶段推理框架,包括信息提取、特征标准化和指南映射 3 个核心步骤。采用工具过滤和自适应上下文压缩技术优化推理效率,构建可扩展的工具库支持分期决策。智能体通过“思考―行动―观察”循环机制,实现可追溯的推理过程。结果:在 192 例鼻咽癌临床报告测试中,鼻咽癌 TNM 分期智能体在 T、N、M 分期的准确率分别达到 92%、74%、95%。Token调用量在工具数量为 10、30 和 50 时,分别降低 34.2%、55.4% 和 63.8%,平均降低 51. 1%。该智能体提供了完整的推理链条和可解释性,便于临床医师理解和验证分期结果。结论:基于大语言模型的 TNM 分期智能体为临床分期自动化提供了有效的技术方案,在准确性和效率方面表现良好,但需进一步验证其在多中心、多癌种场景下的适用性,为医疗智能体在临床实践中的广泛应用奠定基础。
  • 专题策划
    贾末 计虹 李翠霞 李丹彤
    中国数字医学. 2025, 20(11): 19-24.
    目的:提出一种医疗数据共享过程中的信息安全与隐私保护方案,化解医疗数据共享过程中面临的管理、技术、运行风险,实现医疗数据共享的整体安全防护与隐私保护。方法:通过加强管理,借助国产商用密码应用、数据脱敏、区块链等核心技术构筑安全技术防护体系,建立基于闭环反馈机制的运行监测体系,确保医疗数据的共享安全与隐私保护。结果:构建了基于安全管理、技术防护、运行监测协同治理的共享安全与隐私保护体系。结论:本方案从管理、技术、运行协同治理角度,介绍了医疗数据共享过程中的信息安全与隐私保护的实现路径,对相关场景的落地实施及安全建设具有良好的借鉴意义。
  • 数据管理与利用
    黄婷婷 谢竣杰 周宜琳 胡为 刘伟
    中国数字医学. 2026, 21(5): 99-107. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.014
    目的:构建中成药安全用药知识图谱,提高临床合理用药。方法:整合药品说明书、2025 年版《中华人民共和国药典》中成药数据,建立包括中成药、中药材、疾病、功效、用法用量等 10 类信息的数据表,并对提取信息进行预处理。利用 Label Studio 平台进行智能标注示例,调用豆包大模型 API 进行知识抽取,最后借助 Neo4j 图数据库进行知识存储与可视化展示。结果:本研究构建了中成药安全用药知识图谱,共纳入1 702 种中成药,产生了 8 592 个实体节点、46 409 条实体关系,涉及中成药、症状、证候等,可实现信息查询与内容可视化。结论:中成药安全用药知识图谱可为临床医生提供辅助决策支持,提升中成药用药安全性,并为未来构建大规模中成药知识图谱提供参考。
  • 专题策划——基于大语言模型的电子病历创新应用研究
    张丽 刘俐 宫彦婷 于志昊 庄严 刘敏超
    中国数字医学. 2026, 21(3): 9-15. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.03.002
    目的:构建基于大语言模型(LLM)的生成式电子病历系统,探索其技术实现路径与临床应用价值。方
    法:以结构化病历为场景,通过 Qwen3-32B 模型,设计标准化模板与提示词体系,实现病历初稿自动生成。
    对生成的电子病历与传统手工书写的病历进行对比分析,从病历完整性、准确性、书写时间等方面进行评估。
    结果:LLM 生成式电子病历在病历准确性、逻辑性、满意度与使用效率方面获得大量好评,在完整性方面有
    待提高。结论:LLM 生成式电子病历的应用,能够实现病历快速生成,提高工作效率,提升病历质量,但是
    模型的灵活性和适应性可能受到限制,应用场景仍然存在一定的局限性。
  • 专题策划
    管世俊 殷伟东 郭凌 陈颖
    中国数字医学. 2025, 20(11): 14-19.
    目的:探索全民健康信息互通共享下,推进区域数智化健康服务体系的建立路径,提升区域卫生健康服务的质量与居民就医获得感。方法:依托算力底座构建可信数据空间,通过数据流通整合多源异构健康数据,结合患者健康画像与人工智能技术,完善全民健康信息维度与服务协同机制,设计覆盖“就医全流程、健康全周期”的区域数智化健康服务系统。结果:系统已接入 120 家南京市二级及以上医疗机构,注册用户超 950 万,年服务量突破 2 000 万人次;通过优化医疗服务流程,有效解决“三长一短”(挂号时间长、候诊时间长、缴费时间长、就诊时间短)问题,取得显著社会效益。结论:基于区域智慧医疗互通共享的数智化健康服务有效整合了区域医疗资源,提升了医疗服务效率,改善了患者就医体验,促进了医疗资源的合理配置,实现了人民群众全生命周期健康信息管理与就医全流程管控,为健康中国建设提供了实践参考。
  • 专题策划—— 医联体数字化管理
    黄伟强 朱敏刚 廖庆红 顾韵霏
    中国数字医学. 2026, 21(1): 13-19. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.01.003
    随着紧密型县城医共体建设深化,信息一体化成为打破城乡医疗壁垒、落地分级诊疗、保障居民健康
    服务同质化的关键。传统分散式信息模式存在系统孤岛多、数据标准碎、业务协同差、上下诊疗衔接断层等问
    题,难以满足医共体“人、财、物、信息”一体化管理与协同发展的需求。本研究通过梳理嘉善县第一人民医
    院医共体信息一体化建设历程,深入剖析基于新一代信息技术的“全域统筹、全域数智、全域整合”信息架构
    与实践路径,并通过量化数据评价建设效果。研究表明,通过分阶段推进系统融合、构建统一信息底座、重构
    全域业务应用,嘉善县成功破除医共体内部数据壁垒,实现医疗资源高效共享与基层服务能力显著提升,同时
    明确与区域健康信息平台的协同机制及资金、医保、利益分配模式,为县域紧密型医共体高质量发展提供了可
    借鉴的 “嘉善方案”。
  • 智慧医院建设与实践
    侯杰 刘婷 段聪哲
    中国数字医学. 2025, 20(12): 49-54.
    目的:探索大语言模型(LLM)在病历内涵质量管理中的应用,分析新兴技术对医疗质量提升的促进作
    用。方法:以《病案管理质量控制指标(2021 年版)》作为本研究需评价的目标指标。将 LLM 与临床决策支
    持系统深度结合,应用后结构化的脱敏医疗数据训练大模型的病历文本理解能力,并通过事中提醒、语言交互
    等功能,辅助医生在书写过程中及时发现并修正病历内涵缺陷。通过对比 LLM 识别出的内涵质控缺陷与人工
    判定结果,验证其在临床应用中的准确性。结果:试验过程中制定的 8 条内涵质控规则准确率均达到 90% 以上,
    3 项目标指标得到提升,符合试验预期。结论:LLM 在病历质量管理中表现出超越传统人工智能质控系统的能
    力,有助于提升病历内涵质量,增强医生的书写规范意识,显著减轻临床、质控及病案管理人员的工作负担,
    推动医院病历质量管理体系进一步完善,契合医院高质量发展的总体目标。
  • 专题策划
    黄钊 袁元 陶震寰 马力 韦微 周震 陈颖
    中国数字医学. 2025, 20(11): 8-13.
    疾病预防控制数字化系统基于国产化基础设施支撑,融合了新一代信息技术与疾控工作。通过构建智
    慧疾控综合管理平台,融合内部控制管理、实验室信息管理、生物样本检测检验信息管理 3 个模块,基于国产
    化操作系统和数据库,采用 Harbor 搭建本地应用部署仓库,实现疾控中心业务的数字化、规范化管理,提升
    公共卫生领域疾病监测预警、精细化管理和辅助决策能力,推动医防协同、医防融合真正落地。
  • 专题策划
    蒋佳慧 姚盼 黄蕾
    中国数字医学. 2025, 20(12): 19-26.
    失眠症作为最常见的睡眠障碍,传统的心理治疗方法受限于资源短缺、成本高和可及性差,难以满足
    临床需求。失眠数字疗法(DTI)应运而生,其利用移动应用和在线平台等技术,将不同应用形式或理论的失
    眠症治疗方法转化为灵活、可及的数字化干预方案。DTI 改善失眠的疗效显著,成本效益良好,但在推广中仍
    面临人群适用性受限、患者依从性不佳、数据安全与监管不完善、长期疗效证据缺乏及干预模式单一等挑战。
    DTI 的未来发展趋向于开发多元化干预路径,构建阶梯式治疗模式,同时加强政策支持与标准化建设,以期实
    现在临床效用与商业价值的可持续发展。
  • 专题策划—— 医联体数字化管理
    陈校云 朱韵娅
    中国数字医学. 2026, 21(1): 1-6. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.01.001
    梳理医联体数字化管理发展脉络、相关政策和理论基础,明晰概念内涵。分析当前紧密型医联体信息
    一体化建设中存在的主要问题,阐述医联体数字化管理的核心内容,重点探讨数字智能技术赋能的患者管理、
    服务流程、人员组织、后勤保障、运行管理、质量控制等方面的创新模式、方法和路径,提出推进医联体数字
    化管理的主要策略,包括加强顶层设计以促进区域协同、持续探索一体化高效运作的数字化组织变革、开展医
    联体数字化管理能力评价以推动发展、善用医联体协同绩效评价工具,助力分级诊疗有效落地。
  • 基础设施建设与信息安全
    吴冠朋 崔晓笛 刘文强
    中国数字医学. 2026, 21(5): 108-114. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.015
    山东省立第三医院部署了基于 IPv6 的医院网络规划与网络安全防护体系。通过对医院信息化系统的业务需求和网络现状的深入分析,设计了标准的三层IPv6 网络架构,合理规划了运营商分配的IPv6 网络地址空间,完成了基于 IPv6 的网络规划和实践,为互联网医院、云胶片、远程会诊、检查检验开单等信息化建设提供了网络环境基础。同时,为防止网络攻击、病毒入侵和钓鱼网站等网络安全威胁,医院从入侵防御、病毒防护、安全防护、Web 防护、威胁情报等方面构建了医院网络安全防护体系。上述举措旨在推动医院信息化的创新发展,提升网络环境的平稳运行能力,实现全方位的网络安全防护。本研究为医疗行业的 IPv6 网络建设、医院信息化建设和安全防护提供了有益参考。
  • 新技术应用
    许颖惠 陈阳阳
    中国数字医学. 2026, 21(5): 41-48.
    医院信息系统(HIS)中的资源调度问题具有多约束、多目标的 NP-hard 复杂性特征,传统调度方法难以满足实时性与优化性要求。针对经典蚁群算法收敛速度慢、易陷入局部最优等局限性,设计了基于自适应信息素管理机制的改进蚁群算法。该算法引入资源利用率驱动的动态挥发系数调整策略,构建多目标导向的帕累托最优搜索机制,融合医院业务特征的多维启发式信息,并基于分布式架构实现工程化部署,与 HIS 完成标准化集成。实验结果表明,改进蚁群算法相比传统方法收敛速度提升了 37.9%,资源利用率提高了 20.5%,患者等待时间减少了 33.6%,验证了算法的有效性与实用性。
  • 专题策划—— 智能体在医疗领域的应用
    朱文婷 贺磊 张文博 神雨晨 付毅 邢鲁民
    中国数字医学. 2026, 21(5): 27-33. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.004
    目的:解决临床医生因工作负荷过高而在转诊机构选择上面临的效率瓶颈,设计并验证一种基于多智能体协同的双塔 - 大语言模型转诊机构推荐系统。方法:采用多智能体协同架构,将系统功能封装为感知与预处理、双塔检索、深度推理、资源调控 4 个智能体。系统核心融合了双塔模型的高效向量检索能力与DeepSeek-V3 大语言模型的深度语义推理能力,实现候选机构的“先粗排、后精排”协同推荐。利用某三甲医院 13 245 条患者数据,经严格筛选后,共纳入 1  155 例具有明确“医嘱转院”记录的真实世界病例进行训练与验证。采用 Hit@K、MRR 及 NDCG 等指标评估推荐性能,并进行了响应时间测试与鲁棒性分析。结果:在包含 10 家医联体机构的测试集上,系统推荐的Hit@1、Hit@3、Hit@5 分别为 62.9%、85.3% 和 93. 1%,MRR 和NDCG@3 分别达到 0.714 和 0.653。系统全流程平均响应时间为 53.2 ms。在缺失 30% 结构化检验指标或长文本字段的情况下,Hit@3 性能仅分别下降 0.9 和 2.9 个百分点,表现出良好的鲁棒性。结论:本研究提出的系统能在毫秒级响应内实现高精度、可解释的转诊机构推荐,有效缩小了医生的决策搜索范围,为减轻临床转诊工作负担提供了可行技术方案。
  • 智慧医院建设与实践
    张洁 王翠 张树梅 张岩 王珩
    中国数字医学. 2025, 20(11): 33-39.
    目的:构建重症大数据平台及专病数据库,辅助临床开展重症数据分析与利用。方法:利用大数据和
    人工智能技术,汇聚重症患者临床诊疗数据、设备监测数据,对多模态数据进行深度治理与融合,搭建高质量
    的重症数据资源中心,并在此基础上建设脓毒症科研数据库,探索专病早期识别与预测预警。结果:重症大数
    据平台已纳入重症医学科的全量历史数据,支撑重症科研人员建立 40 多个研究项目,构建脓毒症专病标准数
    据集,提升临床研究水平。结论:重症大数据平台与专病数据库对降低数据使用门槛、提高数据利用效率、提
    升重症临床诊疗水平及推动科研成果转化具有重要意义。
  • 基础设施建设与信息安全
    王安虹 董家凡 王冬扬 邓亮 李平楠 温金彪 彭宏 王继伟
    中国数字医学. 2026, 21(5): 114-120. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.016
    目的:应对医院软件系统复杂度提升带来的代码管理难题,解决传统模式下版本控制缺失、协同开发效率低及代码存储存在安全隐患等问题,构建符合信创要求的医院软件代码管理平台,实现源代码规范化管理。方法:分析医院代码管理现状与信创适配需求,提出以容器化技术为核心的平台架构方案。平台集成代码托管、版本控制、协同开发和安全审计四大功能模块,采用国产化信创生态组件实现软硬件适配,并通过多层次安全防护机制保障代码全生命周期安全。结果:平台在医院实际部署后,代码版本冲突率降低 68%,协同开发效率提升 55%,核心业务系统代码合规率达 100%。安全防护体系成功阻断源代码泄露和篡改的风险,验证了技术可行性与实用性。结论:基于信创环境的医院软件代码管理平台有效解决了医院信息化进程中代码管理的规范性、安全性和协同性问题,为医疗行业提供了自主可控的解决方案。平台不仅显著提升了代码管理效能与信息安全保障能力,也为行业信创转型和可持续发展提供了可复用的实践经验。
  • 专题策划—— 多模态智能模型技术在各医学场景中的应用
    李明 左秀然 许昌 王亚茹 侯李萍 陈晓 魏双
    中国数字医学. 2026, 21(2): 10-16. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.02.002
    目的:构建基于多模态融合数据的区域结核病人工智能辅助筛查模型,提高结核病早期筛查与精准诊
    断效能,为区域化结核病医疗与预防融合提供技术支持。方法:整合武汉市人口健康平台的多源异构数据,融
    合医学影像、临床文本、实验室检查以及流行病学等多模态数据,构建区域结核病专病多模态数据库。运用加
    权评分法对患者结核病风险予以量化,基于精确率、召回率以及 F1 值构建综合评估体系,搭建多模态人工智
    能辅助筛查模型。分阶段开展模型的训练、测试、调整、外部验证以及试点区域试运行工作,深入推进区域规
    模化验证。结果:在 385 例患者的外部验证过程中,针对多模态数据构建的模型 F1 值达到 0.91,其召回率与
    精确率均高于 0.90,具备临床初步筛查及辅助诊断的应用价值。模型还具备实现影像学诊断以及推荐诊疗方案
    的能力,可在院内开展试运行,并在区域范围内进行规模化推广。结论:区域结核病多模态人工智能辅助筛查
    模型对多源诊疗数据进行了有效整合,在结核病诊断过程中达成了高灵敏度与高精度的平衡,为区域结核病的
    防治工作提供了技术路径。
  • 专题策划
    相鹏 方琪川 雷健波
    中国数字医学. 2025, 20(12): 9-18.
    目的:分析美国、德国和比利时已获批的数字疗法产品特征,为我国数字疗法产业发展提供参考。方法:
    基于美国 FDA、德国 DiGA 目录和比利时 mHealthBelgium 平台数据,通过纳入排除标准筛选符合数字疗法定
    义的设备,采用描述性统计方法分析产品特征。结果:截至 2024 年底,三国共纳入 272 个数字疗法产品(美
    国 192 个;德国 55 个;比利时 25 个)。三国数字疗法产品审批在经历一段波动增长后,近一年增速均呈现放
    缓趋势。美国产品侧重慢性病管理,主要依托移动健康。德国产品聚焦精神行为障碍治疗,以认知行为疗法为
    主。比利时产品则突出在肿瘤及慢性病领域中的健康状况监测。结论:我国应借鉴国际经验,完善监管与支付
    体系,强化真实世界证据与临床价值验证,推动数字疗法产业规范化与可持续发展。
  • 专题策划—— 医联体数字化管理
    崔海 王美富
    中国数字医学. 2026, 21(1): 7-13. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.01.002
    目的:探索数字技术赋能区域卫生健康服务体系构建的有效路径,以东台市紧密型医共体为对象,聚
    焦其以信息化平台为核心的建设模式与实践经验。方法:采用案例研究法,系统梳理东台市紧密型医共体的建
    设历程,重点剖析其以信息化平台为核心的建设方案、框架及具体应用,探究该平台整合区域内医疗卫生机构
    数据资源,实现信息互联互通与业务协同的具体实践。结果:通过搭建紧密型医共体信息化平台,实现了区域
    医疗数据资源的有效整合,促进了机构间信息互联互通与业务协同。在优化服务流程、提升医疗质量和服务效
    率、支撑科学管理与评价等方面发挥了关键作用,构建了基于现代信息技术的新型卫生健康服务体系。结论:
    东台市以信息化为核心的紧密型医共体建设模式具备可行性与有效性,通过信息平台整合资源、协同业务的实
    践路径,可为其他区域医共体信息化平台建设提供借鉴。
  • 智慧医院建设与实践
    张伟 许有德 刘镛
    中国数字医学. 2025, 20(11): 45-49.
    随着新兴信息技术在医疗行业的应用,传统的信息化项目管理模式已难以满足现代智慧医疗发展的需求。
    医疗卫生信息化项目管理系统作为提高信息系统建设质量和效率的重要途径,其重要性日益凸显。本文通过项
    目管理系统实现对全市医疗卫生信息化项目实施全流程的规范管理,制定并出台相应的信息化项目管理办法,
    最终实现从项目立项申报到验收环节的全生命周期管理。系统的应用提高了全市各医疗卫生单位信息化项目管
    理的工作实效,提升了整体管理水平。同时,系统构建了项目资产数据库,助力卫生行政主管部门管理信息化
    建设项目。
  • 数据管理与利用
    熊钱芬 刘琼芳 向聪 徐琴 高小莲
    中国数字医学. 2025, 20(11): 88-95.
    目的:构建护理信息系统有效性评价指标体系,为完善我国护理信息系统有效性评价提供参考依据。
    方法:以 HOT-fit 模型为理论依据,基于文献回顾及质性访谈方法形成指标条目池,再采用德尔菲法和层次分
    析法确定评价指标和权重,最后对使用护理信息系统的护理人员进行问卷调查,运用探索性因子分析、验证性
    因子分析、信度分析对评价指标体系进行信效度检验。结果:选取 26 名专家进行两轮专家询函,两轮函询专
    家的积极系数分别为 87% 和 100%,权威系数为 0.828 和 0.840,专家协调系数为 0.399 和 0.508,各指标重要
    性赋值均数介于 4.039 ~ 5.000 之间,变异系数介于 0.000 ~ 0.192 之间。形成了护理信息系统有效性评价指标
    体系,包括 3 个一级指标(技术、人员、组织)、7 个二级指标(系统质量、信息质量、服务质量、用户、技
    术人员、环境、结构)、36 个三级指标,权重通过一致性检验。评价指标体系 Cronbach's α 系数 0.966,探索
    性因子分析、验证性因子分析结果显示效度较好。结论:构建的护理信息系统有效性评价体系具有较高的一致
    性和信效度,能为临床护理信息系统有效性评价提供参考。
  • 智能医学与数字诊疗
    李琴 莫利丹 胡石 庞靓 刘颖
    中国数字医学. 2026, 21(5): 93-99. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.013
     中青年人群高血压患病率持续攀升,其较低的用药依从性已成为血压控制的关键瓶颈。数字疗法依托智能技术,通过动态监测、个性化干预和远程支持,为解决传统模式的依从中断问题提供了创新路径。然而,数字疗法仍面临患者隐私保护、技术适配性差异及长期干预效果不明确等挑战。未来需要融合人工智能技术,深化个性化干预,并通过规范化监管推动其可持续发展。本研究旨在对数字疗法在中青年高血压患者用药依从性中的研究进展展开综述,以期推动数字疗法在中青年高血压患者中的应用,为提高中青年高血压患者用药依从性探索高效便捷的管理模式提供理论依据。
  • 智慧医院建设与实践
    伍志平 林恒媚 苏韶生
    中国数字医学. 2026, 21(5): 49-55. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.05.007
    目的:构建基于信息化技术的智能导引平台,提升医院体检业务的服务效率和质量,推动智慧医疗服务体系建设。方法:采用分布式微服务架构和国产数据库等技术组件,结合多属性决策算法的智能导引模块,建设体检智能导引平台。结果:成功实现平台的部署与上线运行,通过多模态信息发布功能,为用户提供实时、精准的体检路径智能导引,显著提升了体检中心运营效率,用户平均体检时间缩短了 25%。结论:体检智能导引平台有效促进了体检业务的精细化管理,其成功实践为智慧门诊服务的智能化建设提供了可复制的参考模型,具有推广应用价值。
  • 智能医学与数字诊疗
    邓莹
    中国数字医学. 2025, 20(11): 61-66.
    医学院校模拟法庭教学存在案例陈旧、场景真实性不足、评价体系单一等困境,既无法满足医学生的
    个性化与多元化需求,亦难以应对人工智能时代对卫生法学人才的需求。应用人工智能技术创建动态的数字案
    例库,精准高效检索法律文献,辅助案件分析,提供虚拟模拟庭审练习,构建多元评价体系等有效措施赋能医
    学院校模拟法庭教学,可有效提升模拟法庭场景的真实性,提高模拟法庭的教学效率,培养医学生解决法律问
    题和批判性思维的能力。
  • 基础设施建设与信息安全
    汤钦华 宓林晖
    中国数字医学. 2025, 20(11): 114-120.
    目的:针对勒索病毒设计部署切实可行的网络安全防范策略,以保障医院信息系统及其数据的安全
    性。方法:通过查阅近 5 年的相关文献,分析了勒索病毒的攻击模式及以往防范措施存在的问题,从问题出
    发,结合基于域的医疗网络特点,在主机加固、网络监测及数据备份等六个方面提出改进措施。以安全运营月
    报的形式跟踪应用效果,通过月度数据对比的方法论证措施有效性。结果:实施改进措施后,风险处置率为
    99.96%,脆弱性存量下降 99.86%,灾难性中断后业务恢复时间缩短了 90%。结论:本研究提高了医院的网络
    安全管理水平,也为我国医院网络安全管理体系的发展提供了实证依据和实践参考。
  • 智慧医院建设与实践
    阙建仁 凌思凯
    中国数字医学. 2025, 20(12): 55-61.
    目的:有效整合利用各院区影像数据,对数据形成统一管理标准,建立安全高效的医疗影像数据融
    合与智能诊断平台。方法:基于私有化平台架构,采用分布式存储技术实现多院区 PB 级影像数据的统一管
    理;利用 DICOM 标准与 FHIR 协议完成多模态数据(CT、MRI、超声、内镜、核医学、病理等)的标准化
    接入与融合;结合区块链技术确保数据安全与隐私保护;部署基于深度学习的智能诊断模块(3D ResNet、
    Transformer 模型)提供病灶检测、分割及辅助诊断功能。结果:平台成功接入各院区的影像数据,支持跨院区
    影像秒级调阅;智能诊断模块在肺结节、脑卒中、骨折等典型病种的检测准确率超过 96%,相比传统方法提升
    15% 以上。结论:实现了多院区医疗影像数据的高效融合与智能应用,显著提升了临床诊断效率和科研水平,
    为区域医疗资源共享与智慧医院建设提供了可推广的解决方案。
  • 专题策划—— 多模态智能模型技术在各医学场景中的应用
    吕航 肖庆颖 李鹏 于广军
    中国数字医学. 2026, 21(2): 32-37. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.02.005
    目的:破解城市基层医疗“质量 ― 效率 ― 灵活性”不可能三角的结构性困境,构建融合多模态
    大模型与多智能体协同的数字化服务平台,提升家庭医生团队服务能力与居民健康参与度。方法:基于
    Transformer-XL 跨模态对齐编码器与联邦学习技术,打造华佗 GPT-AI 家医系统,采用“三端协同”架构实现
    数据采集、智能分析、精准干预与效果反馈闭环管理。以深圳市龙岗区 181.7 万签约居民为样本,从医疗服务
    质量与效率、居民参与度与就医行为、卫生经济学与资源配置效率三个维度验证系统效能。结果:健康档案完
    整率 100%,多类型医疗数据解读准确率≥ 92%,家庭医生签约率达 90.59%,年度门诊随访率由 64.99% 提升
    至 72.66%,平均每个家庭医生团队管理 1 009 人,基层有效转诊率 97%,平均转诊时间缩短约 40%。结论:
    该系统重塑了城市基层医疗服务生态,推动从粗放式管理向精细化治理转型,为数字医学在基层医疗规模化落
    地提供了可复制的技术路径与实践范式。
  • 智慧医院建设与实践
    谢才文 吴日星 杜春生 张奕然 甘霖 张新岩
    中国数字医学. 2026, 21(2): 72-77. https://doi.org/10.3969/j.issn.1673-7571.2026.02.010
    目的:推广应用 Python 质控小程序审核传染病报告信息,提高审核效率和准确性。方法:根据国家相
    关规范和指南,制定传染病迟审、迟报和问题卡判定运算规则,设计开发 Python 质控小程序,对传染病报告
    卡信息进行自动化审核,比较传统人工审核和 Python 质控小程序自动审核的工作效率和准确性。结果:细化
    迟报、迟审以及其他 11 项中国疾病预防控制信息系统仍无法检错的传染病信息运算规则,开发 Python 质控小
    程序,实现传染病报告信息自动审核。以半个月 1 626 张报告卡为案例,3 s 自动生成审核结果和问题卡、特殊
    病种 Excel 明细列表。除了疑似问题卡需要结合人工核查外,Python 质控小程序审核准确率为 100%。以传统
    人工核查为金标准,Python 质控小程序判断传染病报告卡问题的灵敏度为 100.00%,特异度为 99.94%,阳性
    预测值为 94.12%,阴性预测值为 100.00%,准确度为 99.94%。人工核查和 Python 质控小程序自动化审核方法
    进行 Kappa 一致性检验,Kappa = 0.97,P < 0.001,Python 小程序质控方法准确性与人工核查差异无统计学意
    义。结论:Python 质控小程序实现了传染病报告信息自动审核,以及疾控审核机构和医疗报告单位分类质控,
    操作便捷、自动快速、准确全面、界面直观、安全稳定,可以推广至各级疾控中心和报告单位应用,提高传染
    病信息审核效率和质量。